Dirsek Ağrısı

1
12
views

Dirsek ekleminin yakınındaki tendonlarda aşırı veya tekrarlayan basınç, özellikle tendonun kemiğe tutturulduğu durumlarda bu dokuları aşırı yükleyebilir. Aşırı yük oluşursa, özellikle bilek ve el kullanırken, dirsek çevresinde ağrıya neden olabilir. Yaralanmanın yerine ve ciddiyetine bağlı olarak, tam iyileşme aylar alabilir. 

En sık görülen dirsek ağrısı tipi ‘tenis dirseği’ olarak bilinir. ‘Golfçü dirseği’ daha az yaygındır, ancak benzer aşırı kullanım hasarıdır. İsimlerine rağmen, bu yaralanmalar, çeşitli mesleklerde üstlenilen tekrarlayan iş görevlerinin yanı sıra, bir dizi fiziksel aktivitenin – raket sporları, kürek, kano, halter, hokey, güreş, yüzme – bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Dirsek eklemi

Kolunuzu bükerseniz, dirsek ekleminizde üç darbe hissedebilirsiniz. Dirseğin her iki tarafındaki kaslara iki adet çentiğe bağlanan tendonların yaralanması, dirsek ağrısının yaygın bir nedenidir. Bu darbelere:

  • lateral epikondil  – dirseğin dış tarafında yumru. Ön kolunuzun arkasındaki kaslar, bileğinizi geriye doğru kıvırmaktan sorumludur, bu kemik noktasına bağlanır. Bu yumrudaki ağrıya lateral epikondilit denir (‘tenis dirseği’ olarak da bilinir). Bu alan, zayıf bir kan kaynağına sahip olduğu için tenisçi dirseğine özellikle duyarlıdır.
  • medial epikondil  – dirseğin iç tarafında şişlik. Önkolun ön tarafındaki kaslar, bileğinizi kıvırmaktan sorumludur, bu kemik noktasına bağlanır. Bu yumrudaki ağrıya medial epikondilit denir (‘golfçü dirseği’ olarak da bilinir).

Dirsek ağrısı belirtileri

Dirsek ağrısı belirtilerinden bazıları şunlardır:

  • dinlenme sırasında donuk acı
  • bir yumruk yaparken ağrı (golfçü dirseği)
  • parmakları açarken ağrı (tenisçi dirseği)
  • etkilenen dirsek yumruğu etrafında ağrı
  • zayıf kavrama
  • Özellikle kol gergin iken nesneleri kavramaya çalışırken zorluklar ve ağrı.

Dirsek ağrısı nedenleri

Dirsek yaralanmalarına katkıda bulunabilecek birçok durumdan bazıları şunlardır:

  • önkol kaslarında güç veya esneklik eksikliği
  • omuz kaslarında güç eksikliği
  • dirsek ekleminin dengesizliği
  • Dirsek eklemine çok fazla baskı yapan spor aktiviteleri (özellikle tenis ve golf) sırasında zayıf teknik
  • Ağır bir tenis raketi kullanmak veya tenis raketi veya golf kulübünde yanlış boyutta kavrama yapmak gibi uygun olmayan spor ekipmanları
  • Bir montaj hattında çalışmak gibi el ve kolların tekrar eden hareketleri
  • sürekli kasları ve eklemi ağır yükler almak
  • boyun semptomları veya sinir irritasyonu gibi diğer faktörler.

 Dirsek ağrısına neden olabilen medikal durumlar

Tenis ve golfçü dirseği gibi aşırı yaralanmalar, dirsek ağrısının yaygın nedenleri olmakla birlikte, diğer koşullar şunları içerebilir:

  • Radyohumeral bursit – bursit bir bursa iltihabıdır. Bursalar, eklemler, kaslar ve tendonlar gibi hareketli parçaları yağlamak için sıvı içeren küçük keselerdir. Bursit, tekrarlayan kullanım veya sık basınç veya dirseğin yaralanmasından kaynaklanabilir.
  • osteoartrit – eklem kıkırdağı kırılgan hale gelir ve böler. Bazı kıkırdak parçaları, sinoviyal sıvının (eklemlerde bulunan bir sıvı) içinde kırılabilir ve yüzebilir. Bu inflamasyon ve ağrıya yol açabilir
  • ağrı – omurga kemikleri (omurga) yaralanmaları kol hizmet sinirleri tahriş edebilir ve dirsek eklemi etrafında sevk ağrı neden olabilir
  • sinir sıkışması – radyal sinir kolun ana siniridir. Bu sinir serbestçe hareket edemezse, kol gerildiğinde ağrıya neden olabilir. Radyal sinir, omurga veya dirsek eklemi ile sıkıştırabilir. Sinir sıkışmasının bazı durumlarda tenisçi dirseğinin ağrısına katkıda bulunduğunu gösteren kanıtlar vardır.
  • ligament burkulma – eklemler bir arada tutulur ve bağlar denilen sert doku bağ dokuları tarafından desteklenir. Burkulma, ligamentlerin yırtılması ile karakterize bir tür eklem hasarıdır.
  • Kemik kırığı – ağır bir düşüş veya dirseğe darbe, kemiklerden birinin kırılmasına veya çatlamasına neden olabilir
  • avülsiyon kırığı – güçlü bir kas kasılması tendondan kurtularak kemik parçalarını çekebilir
  • osteochondritis dissecans – genç insanlarda, eklemde bir parça kıkırdak ve kemik gevşeyebilir.

Dirsek ağrısı tedavisi

Semptomlar düzelmiyorsa ya da tekrarlayan dirsek ağrılarına eğilimliyseniz, doktorunuza veya fizyoterapistinize bakın. Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

  • Fizyoterapist tarafından reçete edilen tendonları yavaş yavaş güçlendirmek için egzersizler
  • yumuşak doku masajı
  • buz masajı
  • akupunktur
  • dirseğinizi bantlamak veya desteklemek
  • anti-enflamatuar ve ağrı giderici ilaçlar ağrı ile başa çıkmanıza yardımcı olabilir, ancak uzun süreli sonuçları iyileştirmez.
  • cerrahi – şiddetli vakalarda ve ağrı 12 ay içinde çözülmediyse.

Kortikosteroid enjeksiyonlarının uzun vadede zararlı olabileceğine dair kanıtlar vardır, bu nedenle bunlar çoğu durumda önerilmemektedir. 

Kişinin kendi kan ürünlerini tendon içine enjekte etmek gibi yeni tedavilerin olup olmadığını veya kan damarlarının dilate olmasına yardımcı olabilecek tendonun üzerindeki yamaların kullanılmasına yardımcı olup olmadığını öğrenmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Dirsek ağrısının önlenmesi

Dirsek yaralanması riskini azaltmanın yolları şunlardır:

  • Spor yaparken daima ısın ve iyice soğutun.
  • Seçtiğiniz sporları oynarken iyi teknik ve uygun ekipman kullandığınızdan emin olun.
  • El ağırlıklarıyla egzersizleri güçlendirin – fizyoterapistiniz sizin için doğru egzersizleri yazabilir.
  • Önkolun kaslarına aşırı baskı yapan veya kuvvetli hareket, garip duruşlar ve dinlenme eksikliği içeren tekrarlayan çalışmalarda parmak, el bileği ve önkol kullanımını içeren iş görevlerinden kaçının veya bunları değiştirmeyin.

1 YORUM

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here